La multiplicación de los casos detectados, bien hace afirmar que el cáncer de piel se transformó en una “epidemia” silenciosa, no reconocida como tal, que muestra sus efectos devastadores décadas después, cuando es muy difícil corregirlos. La principal causa que desencadena a los tumores de piel más frecuentes, son las exposiciones solares indebidas, cuyos efectos perjudiciales son acumulativos a través de la vida y el daño es irreversible.
El cáncer más frecuente de la medicina es el “carcinoma basocelular”, y está en piel, pero por suerte sólo es agresivo localmente y muy raramente produce metástasis. Se da en las zonas del cuerpo que fueron expuestas al sol en forma crónica. Le sigue el “carcinoma espinocelular” que es de agresividad intermedia, puede afectar la piel y las mucosas (boca, genitales) y puede producir metástasis. Este tipo, se da mucho en pacientes inmunodeprimidos. Y por último, el “melanoma” uno de los cánceres más malignos, ya que tiene gran capacidad para producir metástasis. Los tres, son desencadenados fundamentalmente por el sol.
En el caso del “carcinoma basocelular”, se presenta con el aspecto una “perla” superficial, hemiesférica, de superficie lisa, suave y de color rosado grisácea, que sangra fácilmente. Si una costra (“cascarita”) en la piel no cicatriza en un mes, conviene hacerse ver.
El “espinocelular”, en cambio tiene apariencia áspera, seca, como verrugosa (aunque a veces es ulcerado), pero siempre la base se palpa indurada. Y por último, el “melanoma” que es el tumor maligno de los melanocitos, que aparece como una mancha negra donde antes no había nada o sobre un lunar que se modifica en el tiempo, en este caso no hay que dudar y hay que hacerse ver a la brevedad. Cada uno de ellos tiene sus características clínicas y su tratamiento, y tomados a tiempo son curables.
A las Jornadas se invitó al doctor Miguel Martínez (Dermato-oncólogo del Uruguay) que hablará de “carcinoma basocelular”, al doctor Daniel Debonis, Cirujano oncológico del Hospital de Clínicas que disertará sobre los criterios quirúrgicos del carcinoma espinocelular y del melanoma, y está invitada la doctora Gabriela Cinat, destacada Médica Oncóloga del Hospital Roffo, que disertará acerca de tratamientos adyuvantes en el melanoma. Hoy hay muchísimas opciones terapéuticas a través de los llamados tratamientos dirigidos “al blanco”, últimos descubrimientos para melanoma avanzado, en los que están cifradas grandes esperanzas.
Respecto de los cuidados del sol, Marini aclara que no existe el bronceado saludable, si la piel está bronceada es porque sufrió una agresión. Es lo que se dice “el grito de la piel”, ya en este caso la piel expresa su sufrir, a través del color.
El sol que se toma mal durante los primeros veinte años, es el que deja huella en la memoria celular.
El melanoma es el cáncer que más creció en las últimas décadas, más de un 600%, por lo que 1 de cada 70 personas va a tener melanoma, y 3 de cada 10 van a tener carcinoma basocelular.
Es hora que las medicinas privadas y las obras sociales se concienticen y entiendan que la protección solar también es salud. Es mucho más económico cubrir el costo de los protectores solares, que la cura del cáncer de piel.
Del 15 al 17 de abril se realizarán en Buenos Aires las XX Jornadas de Actualizaciones Terapéuticas, Dermatológicas y Estéticas, las IV Jornadas de Dermatocosmiatría “Alejandro Cordero” y la Primera Expoderco, Exposición de Equipamiento Dermatológico, Estética y Cosmética, en el Aula Magna de la Facultad de Medicina de la UBA, Paraguay 2155.
Por: doctor Mario Marini, profesor titular de la cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas y médico consultor de Dermatología del Hospital Británico.